Functional Outcome of Hindfoot Arthrodesis in Charcot Arthropathy

Charcot Arthropathy adalah keadaan degeneratif yang menjejaskan satu atau lebih sendi yang ditandakan oleh ketidakstabilan sendi dan hipermobiliti hasil daripada kerosakan saraf periferi. Kajian ini adalah kajian retrospektif yang dilakukan pada pesakit yang didiagnosis dengan Charcot Arthropathy dan menjalani pembedahan untuk artrodesis hindfoot di Hospital Universiti Kebangsaan Malaysia, dari Januari 2011 hingga Jun 2016. Tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji kemungkinan kebolehlaksanaan algoritma dalam menguruskan Charcot Arthropathy dan menilai hasil fungsi, klinikal dan radiografi daripada sendi Charcot yang dirawat dengan arthrodesis hindfoot, sekurang-kurangnya 6 bulan susulan dengan menggunakan sistem pemarkahan piawai dan antarabangsa, iaitu Skor American Orthopaedic Foot and Ankle Surgery (AOFAS) dan SF36. Daripada 16 pesakit yang direkrut dalam kajian ini, 4 (25%) adalah lelaki dan 12 (75%) adalah pesakit wanita. Umur minima adalah 58.1 (20-71) tahun. Terdapat distribusi yang sama untuk bahagian cantuman. Sebanyak 13 dari 16 kes (81%) kami yang disusuli telah mendapati tulang bercantum. Dari 3 pesakit yang tulangnya tidak bercantum, 2 disebabkan oleh jangkitan yang mendalam. Skor AOFAS untuk hindfoot dan midfoot menunjukkan peningkatan baik selepas operasi dengan nilai p<0.05 dan skor mental SF36 dengan nilai p<0.05. Komponen Fizikal SF36 tidak menunjukkan peningkatan statistik. Algoritma rawatan yang kini digunakan di pusat kami boleh diterima dan menunjukkan hasil yang baik. Walaupun hasilnya adalah dalam kadar yang boleh diterima, usaha kini harus memberi tumpuan kepada mengurangkan komplikasi sebagai beban jangkitan dan bukan kesatuan yang masih menjadi komplikasi yang diketahui bagi kebanyakan pembedahan yang berkaitan dengan tulang.