Hospital Care Utilisation Patterns among the Elderly at Referral Hospitals in Malaysia

Elderly Hospitalisation in Malaysia
Vol. 17 No. 2 : 2022 (125-138)

Alkhodary AA Alkhodary AA
Aljunid SM Aljunid SM
Ismail a Ismail a
Nur AM Nur AM
Shahar S Shahar S
Mohammad R Mohammad R
Poh A Poh A
Madzhar H Madzhar H
Abubakar A Abubakar A

Abstract
  The global human population is increasing, and this increase is more common among the elderly (people aged ≥60 years old and above). The elderly population is approaching 13% of the global population. Consequently, geriatric-related illnesses are expected to be more prevalent, exerting explicit pressure on healthcare systems. We explored the healthcare utilisation patterns among the elderly at public referral hospitals in Malaysia. We performed a retrospective cross-sectional study with a representative sample of elderly patients’ medical records from four referral public hospitals in Malaysia. Multiple types of data were collected from the hard-copy medical records via a structured observational checklist. A total of 434 medical records were included in the study via systematic random sampling. There were a total of 561 inpatient episodes of care. Up to 54.7% of the episodes were in the medical wards. The average length of stay was 5.8 days per episode. An average of 27.48 laboratory investigations were consumed per inpatient episode. Approximately 8.91 medications and 0.89 antibiotics were consumed per episode. Elderly patients consume a large proportion of the hospital services in Malaysia. It is recommended that the authorities should adopt health promotion and disease prevention policies that can reduce the high healthcare utilisation among elderly Malaysians.  
Keywords : Co-morbidities, elderly, healthcare utilisation, hospitalisation, Malaysia,
Abstrak
Populasi manusia di seluruh dunia semakin meningkat dan peningkatan ini semakin ketara dalam kalangan warga tua yang berumur 60 tahun ke atas. Penduduk warga tua ini semakin menghampiri 13% daripada populasi global. Akibatnya, penyakit berkaitan dengan geriatrik dijangka akan meningkat dan memberi tekanan khususnya kepada sistem penjagaan kesihatan. Tujuan kajian ini adalah untuk menerokai corak pengamalan khidmat penjagaan kesihatan di hospital dalam kalangan warga tua di hospital tertiari awam di Malaysia. Kajian keratan rentas retrospektif telah dijalankan dengan persampelan rekod perubatan pesakit warga emas dalam lingkungan usia 60 tahun ke atas daripada empat hospital tertiari di Malaysia. Data-data telah dikumpulkan melalui penggunaan borang soal selidik berstruktur. Sejumlah 434 rekod perubatan yang memenuhi kriteria kajian ini telah dikenal pasti. Sementara itu, sejumlah 561 rekod penjagaan pesakit dalaman telah dicatatkan. Daripada jumlah ini, sebanyak 54.7% penjagaan adalah di wad perubatan. Purata tempoh perawatan ialah 5.8 hari bagi setiap penjagaan. Penyelidikan makmal bagi setiap pesakit warga tua mencatatkan nilai purata sebanyak 27.48 semasa tempoh penjagaan. Jumlah pengambilan ubat pula ialah 8.91 untuk setiap pesakit sementara jumlah pengambilan antibiotik pula ialah 0.89 bagi setiap pesakit semasa tempoh penjagaan tersebut. Pesakit warga tua di Malaysia memerlukan jumlah penjagaan kesihatan yang lebih tinggi. Pihak bertangungjawab disarankan agar meningkatkan promosi berkaitan dengan penjagaan kesihatan dan pencegahan penyakit secara kendiri yang berupaya mengurangkan kadar penjagaan kesihatan yang tinggi di hospital dalam kalangan warga tua.
Kata Kunci : komorbiditi, Malaysia, Pengalaman Penjagaan Kesihatan, Penghospitalan, warga tua,

Correspondance Address
Prof. Madya Dr. Aniza Ismail. Department of Community Health, Faculty of Medicine, Universiti Kebangsaan Malaysia, Jalan Yaacob Latif, Bandar Tun Razak, 56000 Cheras, Kuala Lumpur, Malaysia. Tel: +603-9145 5555/ +6019-3217343 Email: aniza@ppukm.ukm.edu.my