A Novel Technique in Managing Anterior Glottic Web: Utilising Tracheostoma as a Window for Serial Intralesional Steroid Injection (SILSI)
Utilising Tracheostoma as Window
Abstract
Anterior glottic web is a band of tissue that extend from anterior aspect of one vocal fold to opposite vocal fold, ranging from small web to massive web causing upper airway obstruction. The transthyrohyoid or transthyroid approach was challenging due to fibrotic neck post infection. Therefore, serial intralesional steroid injection (SILSI) approach via tracheostoma was performed. This technique spared the patient from additional pain inserting needles through the skin of her neck. Bent needle followed by a flexible scope for visualisation was inserted via tracheostoma and SILSI performed. Utilisation of tracheostoma as a window to perform SILSI has proven to be effective. It is well tolerable by the patient and the result is satisfactory.
Keywords :
Anterior glottic web; serial intralesional steroid injection; tracheostoma,
Abstrak
Sarang glotik anterior adalah pita tisu yang terdapat di antara satu pita suara ke sebelah pita suara yang bertentangan, terdiri dari sarang glotik yang kecil di bahagian hadapan pita suara hingga ke sarang glotik yang besar sehingga boleh menyebabkan saluran pernafasan di bahagian atas tersumbat. Teknik suntikan melalui 'transthyrohyoid' atau 'transthyroid' adalah sukar kerana bahagian leher yang fibrosis disebabkan infeksi terdahulu. Oleh itu, intralesi bersiri suntikan steroid (SILSI) telah dilakukan melalui trakeostoma. Teknik ini mengelakkan pesakit daripada mengalami kesakitan tambahan sekiranya jarum suntikan melalui kulit di bahagian leher. Jarum suntikan yang dibengkokkan dimasukkan bersama skop fleksibel melalui trakeostoma supaya dapat melihat SILSI. Penggunaan trakeostoma sebagai tingkap untuk melakukan SILSI adalah berkesan. Kaedah ini dapat mengurangkan kesakitan terhadap pesakit dan dapat memberikan hasil yang memuaskan.
Kata Kunci :
Intralesi bersiri suntikan steroid; sarang glotik anterior; trakeostoma,
Correspondance Address
Masaany binti Mansor. Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Faculty of Medicine, Universiti Teknologi MARA (UiTM), Sungai Buloh, Selangor, Malaysia / Department of Otorhinolaryngology, Hospital Al-Sultan Abdullah UiTM, Bandar Puncak Alam, Selangor, Malaysia. Tel: +6017 4320959 Email: masaanymansor@uitm.edu.my
