Comparing Sterofundin to 0.9% Sodium Chloride Infusion in Managing Diabetic Ketoacidosis: A Pilot Study

Penggantian cecair adalah rawatan utama untuk kencing manis ketoacidosis (DKA). Pada masa ini pilihan terbaik daripada cecair masih diperdebatkan. 0.9% Normal Saline (NS) yang menyebabkan ketidakseimbangan metabolik dan asidosis metabolik biasanya digunakan. Sterofundin® merupakan kristaloid alternatif yang dianggap mempercepatkan resolusi asidosis. Kelebihan dalam kandungan sterofundin adalah perbezaan kecil besar ion (SID) kepada plasma dan kandungan klorida yang lebih rendah. Objektif utama kajian ini adalah untuk membandingkan kadar resolusi asidosis dalam pesakit DKA antara rawatan dengan 0.9% saline normal dan Sterofundin® dalam 12 jam. Objektif lain adalah untuk membandingkan perbezaan yang signifikan ion (SID),12 jam pelepasan keton darah dan keseimbangan elektrolit antara kedua-dua kumpulan. Kajian ini adalah kajian terbuka dilabel percubaan trial kawalan rawak. Kajian ini dijalankan selama 6 bulan. Saiz sampel sebanyak 18 orang telah diperolehi dan (n = 9) untuk setiap lengan. Perbezaan utama antara kedua-dua kumpulan adalah awal median 2 jam peningkatan tahap pH (NS = +0.006 vs Sterofundin = +0.05, P = 0.063), bagaimanapun tidak ketara. Keton, pengurangan jurang anion, normalisasi bikarbonat, sodium, klorida, urea dan tahap kreatinin gagal menunjukkan sebarang perbezaan yang signifikan antara kedua-dua kumpulan. Dua belas jam paras klorida median kenaikan adalah lebih tinggi dalam kumpulan NS (+11) berbanding dengan kumpulan sterofundin yang (+6). Tidak ada perbezaan antara kematian dan morbiditi. Perbandingan kedua-dua kumpulan cecair, tidak terdapat perbezaan biokimia penting sepanjang rawatan DKA. Ini adalah kajian pilot yang memerlukan trial klinikal yang lebih besar di masa akan datang.