Share |

Morel-Lavallee Lesion: A Forgotten Cause of Bleeding in Trauma

Case report

Author

Abstrak

“Morel-Lavallee lesion” adalah kecederaan tisu lembut yang berlaku akibat daripada daya trauma pada permukaan kulit. Ini menyebabkan permisahan lapisan kulit and tisu subkutaneus dan menghasilkan darah beku. Laporan kes ini menggambarkan seorang pesakit lelaki berusia 22 tahun yang terlibat dalam kemalangan jalan raya. Dia mengadu kesakitan dan bengkak pada bahagian belakang badan. Dia telah dirawat sebagai kecederaan tisu lembut dan dimasukkan ke hospital untuk mengawal tahap kesakitan kecederaan. Pada hari pertama selepas kemalangan, bahagian belakang badan pesakit semakin membengkak. Tahap hemoglobin pesakit menurun dari 12.2 g/dL ke 10.7 g/dL. Diagnosis “Morel-Lavallee lesion” telah dibuat. Pada mulanya tiada prosedur pembedahan dirancang. Walau bagaimanapun, memandangkan kebengkakan semakin meningkat, prosedur aspirasi di sisi katil dan sedutan melaui kateter jenis ekor-khinzir telah dibuat untuk mengalirkan darah beku. Jumlah cecair darah beku dikeluarkan adalah sebanyak 2.05 liter. Kesimpulannya, “Morel-Lavallee lesion” adalah kecederaan tisu lembut yang jarang berlaku tetapi mampu menyebabkan pendarahan yang serius selepas trauma berlaku.

Abstract

The Morel-Lavallee lesion is a rare soft tissue injury that occurs  due to traumatic shearing force on skin surface causing  separation of skin and subcutaneous tissue resulting in hematoma. This case report depicts a 22-year-old gentleman who was involved  in a motor  vehicle  accident. He complained of pain  and  swelling  over lower  back.  He was treated  for  soft  tissue injury and  admitted  for  pain  control. One  day  post-trauma, he  complained of  increased swelling  over  the  back.  His  hemoglobin dropped  from  12.2g/dL  to  10.7g/dL.  Diagnosis  of  Morel-Lavallae lesion was made.  Initially no surgical intervention was planned. However, in view of worsening  of swelling,  bedside  aspiration  was performed and  subsequently a pigtail catheter  was inserted to drain the hematoma. In total, 2.05 litre of liquefied hematoma was drained.  Thus, Morel-Lavallee lesion is an uncommon soft tissue injury that can cause significant bleeding  following trauma.