Diagnosing Pediatric Intussusception Through Bedside Ultrasound by Novice Emergency Department Sonographers: A Case Report

Intususepsi merupakan satu kejadian kecemasan gastrousus yang terjadi dalam kalangan populasi pediatrik dan selalunya didiagnosa melalui kaedah radiologi barium enema atau ultrabunyi. Kebolehan menggunakan mesin ultrabunyi dalam kalangan pegawai perubatan yang menjalani sedikit latihan bagi mendiagnosa kes-kes sebegini di Jabatan Kecemasan adalah sangat membantu dalam mempercepatkan rawatan pesakit. Kami ingin mengemukakan satu kes melibatkan kanak-kanak berumur 7 bulan yang datang ke Jabatan Kecemasan dengan mengadu terdapat darah di dalam najisnya. Secara klinikal, beliau kelihatan dehidrasi, irritasi dan dalam kejutan yang terkompensasi. Terdapat kesakitan pada abdomen apabila ditekan tetapi ianya masih lembut dan tidak kembung. Tidak terdapat massa yang boleh dirasai diabdomen dan bunyi usus adalah normal. Resusitasi dengan cecair telah dimulakan dengan segera. Ujian ultrabunyi telah dilakukan oleh pegawai perubatan Jabatan Kecemasan dan mendapati satu massa berukuran 1.8cm x 2.5cm yang memberi kesan gelang gema-tinggi dan gema-rendah secara berselang-seli di kuadran bawah sebelah kanan abdomen yang kelihatan seperti tanda ‘sasaran’ sebuah intususepsi. X-ray supina abdomen tidak menunjukan sebarang keganjilan. Apa yang dilihat dari ujian ultrabunyi pegawai perubatan Jabatan Kecemasan ini kemudiannya telah disahkan oleh pakar radiologi. Pesakit telah menjalani rawatan reduksi hidrostatik dan telah didiscaj dengan selamatnya.