Share |

A Case of Secondary Choroidal Neovascularization in Inactive Choroidal Tuberculoma

Case report

Abstrak

tuberculosis (TB). Sebanyak 5-10% kes keradangan okular disebabkan oleh TB okular. Spektrum TB okular adalah berbeza-beza, menjejaskan mana-mana bahagian adnexa, lapisan dan struktur bola mata yang berlainan, kandungan orbit, saraf optik pada bahagian belakang orbit. Ia boleh dikaitkan dengan/atau tanpa manifestasi sistemik. Uveitis posterior adalah manifestasi tuberkulosis okular yang paling biasa. Perdarahan subretinal sekunder yang disebabkan oleh ‘neovascularization’ choroidal adalah komplikasi yang jarang berlaku dalam tuberkulosis ocular. Kami melaporkan satu kes yang jarang ditemui iaitu ‘neovascularization’ choroidal sekunder pada kanak-kanak lelaki berusia 9 tahun yang dijangkiti ‘choroidal tuberculoma’ pada kedua-dua mata disebabkan oleh tuberkulosis miliari. Dia dirawat dengan suntikan ranibizumab intravitreal dan suntikan plasminogen activator rekombinan intravitreal (r-TPA). Walaupun perdarahan subretinal pulih, namun penglihatan adalah terhad disebabkan oleh fovea atropik.

Abstract

Ocular tuberculosis is an ocular infection caused by Mycobacterium tuberculosis (TB). About 5-10% of ocular inflammation cases are caused by ocular TB. Spectrum of ocular TB is diverse, affecting any part of the adnexa, different layers and structures of the globe, orbital contents, optic nerve to the orbital apex posteriorly. It can be associated with or without systemic manifestation. Posterior uveitis is the most common presentation of ocular tuberculosis. Subretinal haemorrhage secondary to choroidal neovascularization (CNV) is a rare complication in ocular tuberculosis. We report a rare case of secondary choroidal neovascularization in a 9-year-old boy with bilateral eye choroidal tuberculoma with underlying miliary tuberculosis. He was treated with intravitreal ranibizumab and intravitreal recombinant-tissue plasminogen activator (r-TPA) injection. The CNV resolved, however, vision was poor due to atrophic fovea.