Share |

Acute Otitis Externa and Cost Analysis in a Tertiary in Malaysia

Original article

Abstrak

Radang telinga luar atau otitis eksterna (OE) adalah satu spektrum keradangan telinga luaran akibat jangkitan atau iritasi. Terdapat kekurangan data tempatan mengenai masalah ini dan OE ini kerap terjadi di kalangan masyarakat. Kajian ini bertujuan untuk menentukan kelaziman kejadian, faktor risiko, komplikasi otitis eksterna akut (OEA) dan untuk mengkaji analisis kos rawatan OE. Analisis kos dilakukan dengan menggunakan analisis top-down dan aktiviti berdasarkan kos dengan data yang disediakan oleh pusat kajian dan jalur klinikal yang dirumuskan untuk kajian ini. Sebanyak 157 pesakit yang mengidapi OEA diperolehi dari kajian ini. Sejumlah 23 daripada 157 orang pesakit mempunyai masalah OEA pada kedua-dua belah telinga, menjadikan jumlah keseluruhan adalah 180 telinga. Umur purata pesakit ialah 29.4 tahun (5 bulan-75 tahun). Sejumlah 110 kes  (61.1%) menghidapi masalah OE ('acute diffuse otitis externa'), 48 (26.7%) dengan otomikosis, 18 (10.0%) dengan OEA setempat ('acute localised otitis externa') dan 4  (2.2%) dengan otitis eksterna exzematous. Sejumlah 117 kes (65.0%) mempunyai sejarah penggunaan putik kapas sebagai faktor penyebab OEA. Penyakit ini memerlukan RM 234.52 untuk rawatan setiap lawatan dan pesakit memerlukan 2.3 lawatan yang melibatkan kos RM 539.40. Penggunaan putik kapas atau penggalian telinga adalah faktor risiko utama untuk seseorang mendapat masalah otitis eksterna.

Abstract

Otitis external (OE) is referred to a spectrum of external ear inflammation. This study aimed to determine the prevalence, risk factors, complication of acute otitis external (AOE) and a total cost in managing one episode of care of AOE treatment. Costing analysis was done by using top-down analysis and activity-based costing with the data provided by the study centers and clinical pathway, which was formulated for the study. A total of 157 patients of AOE were recruited for this study. Out of 157 patients, 23 patients presented with bilateral disease which make a total numbers of 180 ears. The mean age was 29.4 years (5 months - 75 years ). 110 (61.1%) cases were diagnosed with acute diffuse otitis external, 48 (26.7%)  with otomycosis,  18 (10.0%) with acute localised otitis external and 4 (2.2%) with eczematous otitis external. A tital of 117 cases (65.0%) had a history of recent cotton bud use as predisposing factor for OE. The disease required RM 234.52 to treat per visit, and the total cost to treat one case of  AOE with average 2.3 visits was RM 539.40. The usage of cotton bud or ear digging is a primary risk factor in developing AOE.