Abstrak
Keputusan ujian jangkamasa yang berpanjangan di dalam ujian ‘activated partial throm-boplastin time’ (APTT) dan jangka masa normal untuk ujian ‘prothrombin time’ (PT) adalah kemungkinan disebabkan samada kehadiran kepincangan dalam faktor pembekuan yang melibatkan faktor VIII, IX, XI atau XII, ataupun kehadiran penghalang pembekuan. Ke-mungkinan penghalang pembekuan ini adalah spesifik terhadap sesuatu faktor pembe-kuan atau ia adalah penghalang pembekuan tidak spesifik seperti ‘lupus anticoagulant’ yang memberi implikasi terapeutik yang tidak sehaluan. Kami melaporkan satu pesakit yang telah dirujuk kepada kami untuk rawatan dimana pendiagnosanya daripada hospital terdahulu melaporkan ia mempunyai penghalang faktor pembekuan IX dengan keabnor-malan jangkamasa yang berpanjangan di dalam ujian APTT. Hasil lanjutan siasatan mak-mal kami telah menunjukkan pesakit ini mempunyai penghalang pembekuan ‘lupus anti-coagulant’ melalui ujian faktor ‘phospholipid-dependent’. Ujian pencairan, ujian kromoge-nik dan neutralisasi fosfolipid dapat membezakan penghalang pembekuan ‘lupus anticoa-gulant’ dengan yang faktor pembekuan yang lain. Interpretasi terhadap ujian faktor dengan kehadiran penghalang pembekuan ‘lupus anticoagulant’ perlu dilakukan dengan berhati-hati untuk mengelakkan diagnosis yang tidak tepat dan pemberian rawatan yang tidak se-suai.
Kata Kunci :
APTT,
faktor pembekuan IX,
lupus anticoagulant,
penghalang,