Implementation of Clinical Pathway to Diagnose Diffuse Parenchymal Lung Disease
Clinical Pathway Diffuse Parenchymal Lung Disease
Abstract
Patients with diffuse parenchymal lung diseases (DPLDs), inexorably progress to respiratory failure, permanent physical disability, poor quality of life, and becoming a significant societal burden. A clinical pathway (CP) is a coordinated care plan according to evidence-based practice and guidelines that involve multidiscipline management for a specific group of patients during a period. With cooperation and collaboration between various disciplines (respiratory, rheumatology, radiology and public health), we developed a CP to diagnose DPLDs. The aim of developing this CP is to standardise the care of the disease, reduce diagnosis delay, encourage early initiation of therapy and provide quality care to patients. The developed CP focuses on outpatient settings and involves four clinic visits. Our study demonstrates that utilising CP significantly reduces the time required to diagnose DPLDs, with a median diagnosis time of 29 days, as compared to 122 days without using CP. The CP implementation has improved multidisciplinary teamwork and care planning, medical safety and increased patient quality of care in the management of DPLDs.
Keywords :
linical pathway; diagnose duration; diffuse parenchymal lung disease,
Abstrak
Pesakit dengan penyakit 'diffuse parenchymal lung diseases' (DPLD) akan mengalami kegagalan pernafasan, kecacatan fizikal kekal, kualiti hidup yang rendah sehingga menjadi beban besar kepada masyarakat. Aliran klinikal (CP) merupakan satu pelan penjagaan yang diselaraskan berdasarkan amalan berasaskan bukti dan garis panduan yang melibatkan pengurusan pelbagai disiplin untuk golongan pesakit tertentu dalam tempoh masa tertentu. Dengan kerjasama dan kolaborasi di antara pelbagai disiplin perubatan (respiratori, reumatologi, radiologi dan kesihatan awam), kami telah membangunkan satu CP untuk mendiagnosis DPLD. Tujuan pembangunan CP ini adalah untuk menyeragamkan penjagaan penyakit, mengurangkan kelewatan diagnosis, menggalakkan permulaan terapi awal, dan memberikan penjagaan berkualiti kepada pesakit. CP yang dibangunkan adalah untuk tujuan rawatan pesakit luar dan melibatkan empat lawatan klinik. Kajian ini menunjukkan bahawa pelaksanaan CP telah mengurangkan masa diagnosis median secara signifikan, iaitu selama 29 hari berbanding dengan 122 hari tanpa menggunakan CP. Pelaksanaan CP telah meningkatkan kerjasama antara pelbagai disiplin, perancangan penjagaan, keselamatan perubatan serta meningkatkan kualiti penjagaan pesakit dalam pengurusan DPLD.
Kata Kunci :
Diffuse parenchymal lung diseases'; pembangunan aliran klinikal; tempoh diagnosis,
Correspondance Address
Aniza Ismail. Department of Public Health Medicine, Faculty of Medicine, Universiti Kebangsaan Malaysia, Jalan Yaacob Latif, Bandar Tun Razak, 56000 Cheras, Kuala Lumpur, Malaysia. Tel: +6019-3217343 Email: aniza@hctm.ukm.edu.my
