The Delayed-Steroid-Strategy (DSS) for Idiopathic Granulomatous Mastitis during the COVID-19 Pandemic: A Case Series
Delayed Steroid Strategy for Mastitis
Abstract
Idiopathic granulomatous mastitis (IGM) is an inflammatory disease. It is often treated with steroids which could result in the recipient having an impaired immune defence and increases risk of getting infections. This could also hinder an adequate immune response post vaccination and render vaccines to be less effective. This was a study to assess the role and outcome of non steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) to delay corticosteroid treatment. This strategy aims to allow the patients to achieve complete vaccination with adequate post vaccination response for better COVID-19 protection prior to commencement of steroids. All three newly diagnosed patients with IGM completed their NSAIDs bridging therapy. None of them reported any worsening of disease during that time.
Keywords :
Corticosteroid; COVID-19; delay; idiopathic granulomatous mastitis; NSAIDs,
Abstrak
Mastitis granulomatus idiopatik (MGI) adalah penyakit radang. Rawatannnya yang kerap menggunakan steroid mengakibatkan penerima mengalami pengurangan daya tahan imun dan meningkatkan risiko mendapat jangkitan kuman. Steroid juga boleh menghalang tindakan imun yang mencukupi selepas vaksinasi dan menyebabkan vaksin menjadi kurang berkesan. Kajian ini adalah penyelidikan yang menilai peranan dan kesan memberi 'non steroidal anti-inflammatory drugs' (NSAIDs) untuk menunda rawatan kortikosteroid. Langkah ini adalah untuk membolehkan pesakit-pesakit melengkapkan vaksinasi dan memperolehi rangsangan imun pasca vaksinasi yang memadai untuk mendapat perlindungan yang baik dari COVID-19 sebelum memulakan rawatan steroid. Ketiga-tiga pesakit ini yang baru didapati mengalami MGI telah diberi rawatan pendahuluan yang terdiri dari NSAIDs. Kesemua pesakit tidak mengadu keadaan penyakit mereka semakin teruk dalam tempoh itu.
Kata Kunci :
COVID-19; kortikosteroid; mastitis granulomatus idiopatik; menunda; NSAIDs,
Correspondance Address
Professor Norlia Abdullah. Breast Reconstructive Division, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Universiti Kebangsaan Malaysia, Jalan Yaacob Latif, Bandar Tun Razak, 56000 Kuala Lumpur, Malaysia. Tel: +603-9145 5795 Email: norlia@ppukm.ukm.edu.my
