Share |

Link of Serum Esterase Enzymes with Cognitive Impairment in Diabetic Patients

Original article

Abstrak

Kecacatan kognitif merupakan salah satu komplikasi utama diabetes, dan pesakit yang mengalami kecacatan kognitif dan dianggap berada dalam peringkat pertengahan penurunan daya kognitif dengan risiko yang lebih tinggi untuk mendapati penyakit demensia dan Alzheimer. Pesakit diabetes juga berisiko lebih tinggi untuk mengalami penyakit Alzheimer. Kajian ini bertujuan untuk menilai aktiviti serum untuk dua enzim esterasa termasuk kolinesterase dan paraoksonase 1 (PON 1) dalam pesakit diabetes serta hubungannya dengan prestasi kognitif dan parameter metabolik. Dalam kajian keratan lintang ini, sejumlah 128 pesakit diabetes telah menyertai. Prestasi kognitif dinilai menggunakan Skala Kecerdasan Dewasa Wechsler yang Dikemaskini (WAIS-R). Indeks jisim badan, glukosa darah puasa, insulin darah puasa, rintangan insulin, dan aktiviti serum kolinesterase dan paraoksonase 1 telah diukur. Kejadian kerosakan kognitif didapati adalah 77% dalam populasi kajian. Aktiviti serum kolinesterase didapati lebih tinggi dalam pesakit diabetes yang mengalami ketakmampuan kognitif berbanding pesakit dengan prestasi kognitif normal (p < 0.04). Selain itu, korelasi negatif didapati antara prestasi kognitif dan aktiviti kolinesterase, walaupun tidak signifikan secara statistik. Perubahan dalam aktiviti enzim kolinesterase telah dikaitkan dengan kerosakan kognitif dalam pesakit diabetes, dan kajian masa depan diperlukan untuk mencari mekanisme patofisiologi dalam disfungsi kognitif diabetes.

Abstract

Cognitive impairment is one of the main complications of diabetes and patients with cognitive impairment are considered to be in an intermediate stage of decreased cognition with higher risk of developing dementia and Alzheimer's disease. This study aimed at evaluating serum activity of two esterase enzymes including cholinesterase and paraoxonase 1 (PON 1) in diabetic patients and association with cognitive performance and metabolic parameters.  In this cross-sectional study, 128 diabetic patients were enrolled. Cognitive performance was evaluated using the Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R). Body mass index, fasting blood glucose, fasting blood insulin, insulin resistance, serum cholinesterase and paraoxonase 1 activity were measured. Prevalence of cognitive impairment was found to be 77% in the study population. Serum cholinesterase activity was found to be higher in diabetic patients with cognitive impairment than the patients with normal cognitive performance (p < 0.04). Further, a negative correlation was found between cognitive performance and cholinesterase activity, albeit statistically non-significant. Alteration in the activity of cholinesterase enzyme was shown to be associated with cognitive impairment in diabetic patients and future studies are required to find the pathophysiological mechanisms of diabetic cognitive dysfunction.