Haematopoietic progenitor stem cells acquired from the peripheral blood have been increasingly used to treat patient with haematological malignancy. The success of the allogeneic peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT) is significantly dependent on amount of CD34+ stem cell infused which will determine the rate of the haematopoietic recovery and engraftment. This study was aimed to correlate the amount of CD34+ cell infused with the period of engraftment. This retrospective study was conducted on 62 patients with haematopoietic malignancy who have received PBSCT at Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Centre from year 2011 to 2015. The impact of CD34+ stem cell infusion on neutrophil and platelet engraftment and obtaining complete chimerism was studied. Patients were divided into two groups based on the amount of CD34+ stem cell. Group A consisted of 9 patients and infused with <5x106 cells/kg CD34+ cell while Group B consisted of 53 patients and infused with ≥5x106 cells/kg CD34+ stem cell. Data were collected and analysed. Group B patients were significantly associated with faster neutrophil engraftment: 12 (10-14) days while group A were 15 (10-21) days, (p=0.002). Platelet engraftment was also faster in group B: 17(12-25) days compared to group A: 18 (15-30) days. Complete chimerism in group B occurred in 30 (15-90) days and in group A was 60 (30-240) days. Platelet engraftment (p=0.149) and complete chimerism (p=0.021) were not significantly influenced by the CD34+ cell count. This study has shown that infusion of ≥5x106 cells/kg CD34+ stem cell shorten the time to haematopoietic engraftment particularly of neutrophilic engraftment.
Impact of CD34+ Stem Cell Dose on Engraftment Period in Allogeneic Peripheral Blood Stem Cell Transplanted Patients
Author
Abstrak
Sel stem progenitor hematopoietik yang diperolehi dari darah periferal telah lama digunakan untuk merawat pesakit malignansi hematopoietik. Kejayaan transplantasi allogenik sel stem darah periferal (PBSCT) yang mengambil kira kadar pemulihan hematopoietik sel dan engrafmen adalah bergantung pada jumlah sel stem CD34+ yang disuntik. Kajian ini bertujuan untuk mengaitkan jumlah sel CD34+ yang disuntik dengan tempoh engrafmen. Kajian retrospektif ini melibatkan 62 pesakit dengan malignansi hematopoietik yang telah menerima PBSCT di Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia dari tahun 2011 hingga 2015. Kesan infusi sel stem CD34+ pada engrafmen oleh neutrofil dan platelet dan pencapaian chimerism lengkap telah dikaji. Pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan berdasarkan jumlah sel stem CD34+ yang disuntik. Kumpulan A terdiri daripada 9 pesakit yang menerima infusi <5x106 sel/kg CD34+ sel stem sementara kumpulan B terdiri dari 53 pesakit yang disuntik dengan ≥5x106 sel/kg CD34+ sel stem. Data dikumpulkan dan dianalisa. Pesakit Kumpulan B dikaitkan dengan engrafmen neutrofil yang lebih cepat: 12 (10-14) hari sementara kumpulan A adalah 15 (10-21) hari (p=0.002). Engrafmen platelet juga lebih cepat dalam kumpulan-B: 17 (12-25) hari berbanding dengan kumpulan A: 18 (15-30) hari. Kimerisme lengkap dalam kumpulan B berlaku dalam 30 (15-90) hari dan pada kumpulan A adalah 60 (30-240) hari. Kadar pencapaian engrafmen platelet (p=0.149) dan kimerisme lengkap (p=0.021) tidak banyak dipengaruhi oleh jumlah sel CD34+. Kajian ini telah menunjukkan bahawa infusi sel stem ≥5x106 sel/kg CD34+ sel induk dapat memendekkan masa untuk engrafmen hematopoietik sel terutamanya engrafmen neutrofil.
Kata kunci
Abstract
|
|
|
Related Images
