Chronic follicular conjunctivitis is commonly caused by Chlamydia trachomatis infection. Patients usually present with non-resolving conjunctivitis which is associated with tender lymphadenopathy. We report a case of a monogamous young female with chronic inclusion conjunctivitis. A 34-year-old healthy female presented with redness of the left eye (LE) for 3 days, associated with blurred vision and ocular discharge. Visual acuity (VA) of the right eye (RE) was 6/6 and 6/24 in LE with pinhole 6/6. There was mucopurulent discharge over the LE with injected conjunctiva and follicular reaction involving the upper eyelid. She was treated as LE bacterial conjunctivitis and started on topical eyedrops ciprofloxacin 0.3% and artificial tear eye drops every 2 hours. She denied any history of contact with patients with similar history or history of sexually transmitted infection. She discontinued treatment and presented again 3 weeks later with bilateral eyes injected with follicular reactions and the presence of a thin pseudomembrane over the upper eyelids associated with painful preauricular lymph nodes. Noted generalized punctate epithelial erosions (PEE) over bilateral eyes with mucous strands adhered to cornea epithelium. A corneal epithelial defect of 3.7 mm(V) x 4 mm(H) was noted in the RE. The VA in the RE was 6/18 with pinhole 6/12, and 6/9 in the LE, with pinhole the same. The diagnosis of bilateral follicular conjunctivitis with filamentous keratoconjunctivitis secondary to Chlamydia trachomatis was confirmed by a positive conjunctival smear. She was then treated with fucithalmic ointment twice daily and tetracycline 250 mg orally four times daily for three weeks. Signs and symptoms disappeared after completion of tetracycline treatment.
Chronic Follicular Conjunctivitis Secondary to Chlamydial Trachomatis
Author
Abstrak
Konjunktivitis folikel kronik biasanya disebabkan oleh jangkitan Chlamydia trachomatis. Pesakit biasanya mengalami konjunktivitis berpanjangan disertai dengan limfadenopati. Kami melaporkan satu kes seorang wanita muda yang berstatus monogami dijangkiti konjunktivitis chlamydia kronik. Seorang wanita berusia 34 tahun mengalami kemerahan pada mata kiri selama 3 hari, disertai kabur penglihatan dan mata berair. Penglihatan mata kanan 6/6, mata kiri 6/24 dengan lubang jarum 6/6. Konjunktiva pada mata kiri didapati merah berserta lendir dan terdapat folikel-folikel kecil pada kelopak mata bahagian atas. Pesakit didiagnosis sebagai konjunktivitis bakteria dan diberi preskripsi ubat titis mata ciprofloxacin 0.3% dan air mata palsu sebagai pelembab mata setiap 2 jam sekali selama seminggu. Pesakit menafikan sejarah hubungan dengan pesakit yang mempunyai gejala yang sama atau sejarah jangkitan seksual. Pesakit menghentikan rawatan sendiri dan kembali selepas tiga minggu dengan sakit pada kedua-dua mata dan pembesaran kelenjar limfa. Terdapat folikel pada kedua-dua kelopak mata atas dan selaput nipis pada lapisan konjunktiva. Kedua-dua mata pesakit juga terdapat hakisan epitelium punctate berserta untaian lendir melekat pada bahagian epitelium kornea. Pada mata kanan terdapat luka bersaiz 3.7 mm(V) x 4 mm(H) pada lapisan epitelium kornea. Penglihatan mata kanan ialah 6/18 dengan lubang jarum 6/12, mata kiri 6/9 dengan lubang jarum 6/9. Kedua-dua mata pesakit didiagnosis sebagai keratokonjunktivitis filamen sekunder kepada Chlamydia trachomatis dan telah disahkan dengan ujian kultur. Pesakit kemudian dirawat dengan ubat sapu fucithalmic dua kali sehari dengan ubat makan tetracycline 250 mg empat kali sehari selama tiga minggu. Pesakit sembuh tanpa sebarang tanda dan gejala selepas dos Tetracycline lengkap.
Abstract
|
|
|
Related Images
